Một số điểm lưu ý của Quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế

Thứ hai - 19/10/2020 09:06
Ngày 15/11/2020, Nghị định số 117/2020/NĐ-CP của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế có hiệu lực.
image001
Người dân khám bệnh BHYT tại Bệnh viện đa khoa Đồng Nai (Nguồn: Internet)

Nghị định gồm 4 chương, với 117 điều. Theo đó, vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế là những hành vi có lỗi do cá nhân, tổ chức thực hiện, vi phạm quy định của pháp luật về quản lý nhà nước trong lĩnh vực y tế mà không phải là tội phạm và theo quy định của pháp luật phải bị xử phạt vi phạm hành chính, bao gồm:

Vi phạm các quy định về y tế dự phòng và phòng, chống HIV/AIDS; vi phạm các quy định về khám bệnh, chữa bệnh; vi phạm các quy định về dược, mỹ phẩm; vi phạm các quy định về trang thiết bị y tế; vi phạm các quy định về bảo hiểm y tế (BHYT) và vi phạm các quy định về dân số.

Mức phạt tiền tối đa đối với hành vi vi phạm hành chính về BHYT

Từ Điều 80 đến Điều 95 của Nghị định quy định cụ thể các hành vi vi phạm hành chính về BHYT: Vi phạm quy định về đóng BHYT; vi phạm quy định về đưa người không thuộc trách nhiệm quản lý của tổ chức vào danh sách tham gia BHYT; vi phạm quy định về xác nhận không đúng mức đóng của đối tượng tham gia BHYT; vi phạm quy định về lập, chuyển danh sách cấp thẻ BHYT; vi phạm quy định về sử dụng thẻ BHYT trong khám bệnh, chữa bệnh; vi phạm quy định về lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc BHYT; vi phạm quy định về quản lý thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật, chi phí giường bệnh và các chi phí khác trong khám bệnh, chữa bệnh BHYT; vi phạm quy định về phạm vi quyền lợi được hưởng của đối tượng tham gia BHYT; vi phạm quy định về thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT; vi phạm quy định về hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT; vi phạm quy định về xác định quyền lợi trong khám bệnh, chữa bệnh BHYT không đúng với thông tin trên thẻ BHYT; vi phạm quy định về báo cáo thực hiện BHYT với cơ quan nhà nước có thẩm quyền; vi phạm quy định về cung cấp thông tin về đối tượng tham gia BHYT; vi phạm quy định về cung cấp, cung cấp không đầy đủ, cung cấp sai lệch thông tin trong giải quyết quyền lợi của người bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc thanh toán trực  tiếp đối với đối tượng tham gia BHYT; vi phạm quy định về gửi báo cáo quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT chậm hơn thời gian quy định và vi phạm quy định khác về BHYT.

Đồng thời, Nghị định cũng quy định mức phạt tiền tối đa đối với hành vi vi phạm hành chính về BHYT là 75.000.000 đồng đối với cá nhân và 150.000.000 đồng đối với tổ chức.

Tăng mức phạt đối với hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT của người khác

Đáng chú ý, Điều 84 của Nghị định 117 quy định hành vi vi phạm quy định về sử dụng thẻ BHYT trong khám bệnh, chữa bệnh. Cụ thể, phạt tiền đối với hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh theo một trong các mức sau: Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT; từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT, biện pháp khắc phục hậu quả là buộc hoàn trả số tiền đã vi phạm vào tài khoản thu của quỹ BHYT (nếu có). Hiện nay, mức phạt đối với hành vi này quy định tại Nghị định 176/2013/NĐ-CP là từ 500.000 đồng đến 1.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT và từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT. Như vậy, mức phạt trên tại Nghị định 117 năm 2020 tăng so với mức phạt hiện hành.

Xem chi tiết Nghị định 117 tại đây./.

Tác giả bài viết: Hồ Tú

  • Những tin mới hơn
  • Những tin cũ hơn
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây